Tento text je komentářem k článku 241 týmových praxí za rok a půl: máme už jásat?, který vyšel jako součást 13. vydání Po medině newsletteru. 

„Týmová praxe“ je označení z úhradové vyhlášky, která stanovuje konkrétní podmínky pro finanční podporu takového pracoviště. V praxi častěji používáme pojem „sdružená praxe“ pro model, ve kterém více lékařů sdílí zázemí a spolupracuje v péči o pacienty. 

Lékařům nabízí vzájemnou podporu, snazší zastupování a prostor pro rozvoj mladších kolegů, pacientům pak lepší dostupnost péče. 

Největší výzvou je sladit částečné úvazky, zajistit odborné vedení mladších kolegů a zachovat kontinuitu péče. S rostoucím týmem přibývá koordinace a může se rozostřit odpovědnost. Řešením jsou jasně rozdělené role, společné postupy a důsledné předávání informací. Klíčový je také zkušený lékař, který tým vede a rozvíjí – hub leader. Pacient přitom potřebuje vědět, kdo jeho péči koordinuje.

Vítám, že ministerstvo, Sdružení praktických lékařů i pojišťovny tento model podporují. Pravidla podpory se ale musí dál vyvíjet podle zkušeností z provozu. Potřebujeme prostor ověřovat, jaké uspořádání nejlépe funguje pro lékaře i pacienty. Byla by škoda, kdyby dobře fungující praxe zůstaly bez podpory kvůli jednomu příliš úzce nastavenému parametru.

Podle VZP už tento model přinesl téměř 44 tisíc nových registrací jejích pojištěnců. Přes uvedené výzvy považuji dobře vedenou sdruženou praxi za nejefektivnější model primární péče: umožňuje lépe využít kapacity zdravotníků, zajistit zastupitelnost a vytvořit zázemí pro rozvoj nové generace lékařů.

MUDr. Martin Palička, MHA. 

Lékař, onkolog, který se dlouhodobě zaměřuje na systematické zkvalitňování českého zdravotnictví. Je členem poradního týmu ministra zdravotnictví pro oblast kvality pregraduálního a postgraduálního vzdělávání lékařů a rozvoj kompetencí zdravotníků. Založil projekt Po medině a vybudoval kolem něj jednu z největších komunit mediků a mladých lékařů v Česku. Je členem výběru Forbes 30 pod 30 a od letošního roku také spoluzakladatelem sítě ambulancí primární péče Primaria.