Přehled laboratorních výsledků: co a kdy?

Laboratorní vyšetření představují základní nástroj medicíny pro diagnostiku, monitoraci a prevenci onemocnění. Pro správnou interpretaci výsledků je nezbytné chápat nejen referenční hodnoty, ale i kontext klinického stavu pacienta, biologickou variabilitu a preanalytické faktory. Tento článek poskytuje přehled nejčastějších laboratorních parametrů a jejich klinického významu.

BIOCHEMIE

Glykémie

→ důležitá vždy
→ běžné kontroly u PL; prevence; dispenzarizace; akutní péče; těhotenství (oGTT)

Kreatinin, urea, eGFR

→ důležité z hlediska hodnocení funkce ledvin, hydratace
→ akutní péče, dispenzarizace, prevence

Elektrolyty (Na⁺, K⁺, Cl⁻)

→ běžně v prevenci, kontrolách u PL, při dispenzarizaci u chronických nemocí (AH, DM, CHRI…), NÚ léků (diuretika..)
→ v akutní péči (zvracení, poruchy vědomí, arytmie, podezření na SIADH a jiné) 

Další elektrolyty (Mg, Ca/ioniz. Ca, P)

→ spíše nemocniční péče – u pacientů s CHRI; křeče; pankreatitida; arytmie; fosfor u Refeeding syndromu (viz článek o tomto syndromu zde ); poruchy příštítných tělísek a další hormonál. poruchy související s minerály; v onkologii