Plastická chirurgie – Průvodce specializačním vzděláváním krok po kroku

Plastická chirurgie je fascinující lékařský obor, který se zaměřuje na rekonstrukci tělesných tkání, estetické zákroky a léčbu deformit způsobených úrazy, vrozenými vadami nebo nemocemi. Spojuje technickou preciznost, kreativitu a hluboké pochopení lidské anatomie. V následujícím článku se podíváme na průběh vzdělávání krok po kroku, včetně délky a struktury jednotlivých fází, povinných kurzů, výkonů a závěrečné atestační zkoušky.

 Zápis do postgraduálního vzdělávání

Prvním nezbytným krokem k úspěšnému absolvování základního kmene je zápis do postgraduálního vzdělávání. Nejprve je třeba vyplnit přihlášku online, kterou najdete v tomto odkazu. Vytištěnou verzi přihlášky odnesete na Vámi zvolenou lékařskou fakultu – doporučujeme tu, která je nejblíže místa výkonu povolání. 

Struktura vzdělávacího programu

Základní kmen

Při výběru plastické chirurgie je nutné splnit chirurgický kmen. Základní chirurgický kmen trvá 30 měsíců. Během této doby lékař absolvuje několik odborných stáží na akreditovaných pracovištích a povinné kurzy. Tyto stáže a kurzy slouží k získávání základních klinických dovedností nezbytných pro další specializovaný výcvik. 

Stáže v rámci chirurgického kmene

Základní kmen je složen z povinných stáží o předepsané délce a několika kurzů:
– Anesteziologie a intenzivní medicína – 2 měsíce
– Chirurgie – 2 měsíce
– Vnitřní lékařství – 2 měsíce
– Chirurgie – 24 měsíců – včetně účasti na vzdělávacích aktivitách uvedených níže, z toho 3 měsíce v akreditovaném zařízení, které zajišťuje péči v akutní traumatologii v rozsahu alespoň 500 ošetření traumat ročně, z toho 30 osteosyntéz nebo průměrně 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky a 30 osteosyntéz ročně 

Stáže musí probíhat na pracovištích akreditovaných Ministerstvem zdravotnictví ČR, což zaručuje kvalitu odborného vedení a vhodné prostředí pro praktický výcvik.

Od 1.ledna 2025 došlo ke změně v organizaci povinné odborné praxe. V rámci tzv. koleček tak lze přesunout až dva měsíce z povinných částí, jako je anesteziologie a intenzivní medicína, chirurgie a vnitřní lékařství, do specializované praxe relevantní pro konkrétní základní kmen. Celkově tak může být odborná praxe v hlavním oboru na základě dohody mezi školencem a školitelem prodloužena až o šest měsíců, s výjimkou základního pediatrického kmene, kde je limit čtyři měsíce.

Výše uvedené požadavky představují nezbytné podmínky k připuštění ke zkoušce z chirurgického kmene. Dohlédněte na to, že je budete mít zapsány v průkazu odbornosti/indexu, a to i v případě kdy realita byla více či méně odlišná.

 Vzdělávací aktivity u pověřených organizací 

Významnou novinkou je také vypuštění povinnosti absolvovat průřezové teoretické kurzy jako je lékařská první pomoc, základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace, prevence škodlivého užívání návykových látek a léčba závislostí a radiační ochrana. 

Povinný zůstává kurz Základy chirurgie, který je zpoplatněn, ale náklady často proplácejí zaměstnavatelé.

Ukončení základního kmene

Základní kmen se zakončuje ústní teoretickou zkouškou. Přihlášku vyplníte elektronicky na webu MZČR a poté vytištěnou přihlášku se všemi náležitostmi včetně příloh zašlete nebo osobně doručíte na adresu lékařské fakulty, která zkoušku organizuje, a to nejpozději 60 dnů před termínem závěrečné zkoušky. Pozvánka s informacemi o termínu, o místu konání a platebních údajích Vám musí být odeslána minimálně 30 dnů před termínem zkoušky.

Při zkoušce se náhodně losují 3 otázky. 

Zkouška po ukončení vzdělávání v základním kmeni se může ve stejném kmeni opakovat nejvýše 3x, a to nejdříve za 6 měsíců ode dne neúspěšně vykonané zkoušky. Kmenová zkouška z interního kmene je při prvním pokusu zdarma, za první opakování se hradí 3 500 Kč a za druhé i třetí opakování vždy 5 000 Kč.

Tip: Po úspěšném ukončení základního kmene se lékař může zapsat ještě do jednoho oboru a část povinných stáží a kurzů z obou oborů absolvovat společně.

Vlastní specializovaný výcvik

Po úspěšném dokončení základního kmene následuje vlastní specializovaný výcvik, který trvá 42 měsíců. Tento výcvik se zaměřuje na rozvíjení odborných znalostí a praktických dovedností specifických pro plastickou chirurgii.

Povinná odborná praxe oboru plastická chirurgie a délka
– Plastická chirurgie – poskytovatel zdravotních služeb s akreditací I., II. nebo III. typu – 39 měsíců  – včetně účasti na vzdělávacích aktivitách uvedená níže, (poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky stanovené vzdělávacím programem plastická chirurgie)
z toho:
pro lékaře v akreditovaném zařízení plastické chirurgie s akreditací I. typu:

      zařízení s akreditací II. typu – 2 měsíce

      zařízení s akreditací III. typu – 6 měsíců

pro lékaře v akreditovaném zařízení plastické chirurgie s akreditací II. typu:

      zařízení s akreditací III. typu – 6 měsíců

pro lékaře v akreditovaném zařízení plastické chirurgie s akreditací III. typu:

         praxe v jiném výukovém zařízení 

+Pro lékaře pracující v akreditovaném zařízení s akreditací I. nebo II. typu 

z toho: specializované zařízení chirurgie ruky nebo akreditované zařízení III. typu – 2 měsíce – (specializovaným zařízením chirurgie ruky se rozumí akreditované pracoviště plastické chirurgie poskytující celé spektrum péče v chirurgii ruky, včetně replantační chirurgie)

– Popáleninová medicína – 1 měsíc, (poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky stanovené vzdělávacím programem popáleninová medicína)  

Povinné výkony a jejich záznam

Každý lékař musí během specializovaného výcviku provést určité množství povinných výkonů. Tyto výkony jsou pečlivě zaznamenávány do průkazu odbornosti nebo-li indexu, který slouží jako oficiální dokument potvrzující praktické dovednosti lékaře. Výkony jsou následně schvalovány školiteli nebo vedoucími lékaři akreditovaných pracovišť.

Níže jsou uvedeny oblasti povinných výkonů a jejich minimální počet:

 Povinné kurzy

V průběhu specializovaného výcviku musí lékaři také absolvovat řadu teoretických kurzů a seminářů. Tyto kurzy jsou organizovány buďto samotnými fakultami nebo institutem postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví. Jsou zaměřeny na prohloubení teoretických znalostí, které lékař potřebuje pro úspěšné složení atestační zkoušky. 

Seznam povinných kurzů a počet hodin:
– kurz Plastická chirurgie – 30 hodin
– Aktivní účast (jako první, přednášející autor na domácím či zahraničním kongresu (sympoziu, konferenci) – minimálně 1x během vlastního specializačního výcviku
– kurz Lékařská první pomoc – 20 hodin
– kurz Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace – 12 hodin
– kurz Prevence škodlivého užívání návykových látek a léčbě závislostí – 4 hodiny
– kurz Radiační ochrana – 4 hodiny

Atestace

Atestační zkouška představuje závěrečný krok v postgraduálním vzdělávání a je nutná pro získání plné specializované způsobilosti v oboru plastická chirurgie.

Dokazování splnění požadavků

Pro připuštění k atestační zkoušce musí lékař doložit, že absolvoval všechny předepsané stáže a výkony. K tomu slouží již zmíněný průkaz odbornosti/index. 

Předpoklady přístupu k atestační zkoušce 

– absolvování požadované praxe potvrzené všemi školiteli se specializovanou způsobilostí 

– složení zkoušky po ukončení vzdělávání v základním kmeni

– podání přihlášky k atestační zkoušce (správnost údajů uvedených v přihlášce potvrzuje školitel akreditovaného zařízení, v němž se uskutečňuje vzdělávací program a zaměstnavatel uchazeče)

– potvrzení o absolvování povinných vzdělávacích akcích  

– předložení potvrzení o provedení všech nezbytných výkonů v průkazu odbornosti podepsané školitelem a garantem oboru 

– vypracování písemné práce na školitelem zadané odborné téma 

– potvrzení o absolvování kurzů a vzdělávacích akcích 

Struktura atestační zkoušky

Atestační zkoušku z plastické chirurgie tvoří 2 části:

Teoretická část: 3 odborné otázky

Praktická část: operace s asistencí školitele na jiném akreditovaném pracovišti stejného nebo vyššího typu 

Podrobnější informace naleznete na webu IPVZ a přejeme vám hodně štěstí, pokud jste si vybrali právě tento obor.